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title: "Gestion des risques : les clés pour maîtriser l’identitovigilance en 2025 - Test"
description: L’identitovigilance vise à sécuriser l'identification des patients en établissements de santé pour éviter les erreurs, impliquant soignants, patients et systèmes.
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# Gestion des risques : les clés pour maîtriser l’identitovigilance en 2025 - Test

- Publié le 11/02/2025
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**Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), les erreurs d’identification des patients dans les établissements de santé font partie des trois types d’erreurs médicamenteuses déclarées les plus fréquentes. Ces données prouvent que l'identitovigilance reste un domaine à surveiller de près pour garantir la sécurité des patients.**  

**Qu’est-ce que l’identitovigilance ? Quel est son intérêt ? Quels sont les acteurs concernés ? Comment prévenir ce type d’erreur ? Toutes les réponses dans cet article.**   

 

L’identitovigilance est un paramètre essentiel lié à la qualité et la sécurité des soins, reconnu par l’OMS. Elle permet de définir les règles à adopter pour limiter les risques liés à l’identification d’un patient dans le cadre de son parcours de santé.  

 

## Qu’est-ce que l’identitovigilance ?

 

Pour limiter les risques liés à la **prise en charge** d’un patient, l’identitovigilance est une **priorité essentielle**. Ainsi, à chaque étape de son parcours de soins, les équipes des établissements de santé s’assurent de la **concordance** entre l’identité du patient, les prescriptions et les actes médicaux réalisés. Cela permet de s’assurer que **l’acte prescrit** est **délivré** à la **bonne personne**.  

 

L’identitovigilance désigne **l’ensemble des mesures et procédures** mises en place pour garantir **l’identification correcte et sécurisée** des patients tout au long de leur prise en charge dans un établissement de santé. Cette discipline vise à éviter les **erreurs d’identification**, comme l’attribution d’un traitement ou d’un acte médical à la mauvaise personne, ou encore l’enregistrement erroné des informations dans le dossier médical d’un patient. 

 

## L’identitovigilance : l’intérêt d’une vigilance sanitaire

 

Les **événements indésirables** (EI) liés à une erreur d’identification du patient restent nombreux à ce jour. Leur survenue implique plusieurs conséquences :  

- **Erreurs médicales** : administration d’un médicament inapproprié, confusions lors d’une intervention chirurgicale ...
- **Retard dans les soins** dû aux diagnostics incorrects ou à des examens effectués sur le mauvais patient.
- **Complications juridiques et financières** : les erreurs d’identité peuvent exposer l’établissement à des litiges ainsi qu’à des plaintes des patients et/ou de leur entourage.
- **Conséquences éthiques** : violation des droits des patients et atteinte à la dignité humaine.

 

Le rôle de l’identitovigilance est ainsi de **détecter** le plus rapidement possible tout événement inhabituel en lien avec l’identité du patient.  

 

Elle s’appuie notamment sur la **participation** des professionnels de santé des différents services, via leurs déclarations d’EI. Certains d’entre eux sont même amenés à exercer des **responsabilités** dédiées au sein de ce **réseau de vigilance**. A noter qu’il peut s’agir de correspondants locaux ou régionaux. 

 

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## Quels acteurs sont concernés ?

 

Chaque structure de santé se doit de veiller au respect du **R**[**éférentiel National d’IdentitoVigilance**](https://esante.gouv.fr/espace_documentation/identite-nationale-de-sante/1-referentiel-identifiant-national-de-sante) **(RNIV)**. Ce dernier décrit tous les moyens et ressources mis en œuvre pour garantir une identification unique du patient.  

 

### Les professionnels de santé

 

Les professionnels de santé ont un **rôle primordial** à jouer dans le contexte de l’identitovigilance. Cela répond à une exigence inscrite au sein du **critère 2.3-01 du** [**référentiel**](https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2023-09/manuel_2024.pdf) **de certification HAS** : “les équipes respectent les bonnes pratiques d’identification du patient à toutes les étapes de sa prise en charge”. 

 

Ces derniers emploient des **règles d’identification communes** et se basent sur différentes procédures et référentiels de bonnes pratiques. On retrouve ces procédures dans la [**Gestion Electronique Documentaire (GED)**](https://www.blog-qhse.com/gestion-documentaire-et-iso-9001), comme par exemple, la procédure définissant quels professionnels sont habilités à saisir une identité. 

 

Il est nécessaire que l’ensemble du personnel soit **formé et sensibilisé** à l’identitovigilance et cela vaut autant pour les **services administratifs / techniques** que pour les **professionnels de santé**. Avant tout acte, ils doivent s’assurer de la concordance entre l’identité du patient et la prescription associée. Ils **sollicitent** également le patient, à chaque fois que cela est possible, à la vérification de sa propre identité.  

 

### Le patient

 

Le patient est l’un des **premiers acteurs** concernés par l’identitovigilance. En effet, ce dernier se doit de fournir les **bonnes informations** aux professionnels de santé pour faciliter la prise en compte de son identité. 

Les accompagnants et/ou la famille du patient doivent être **sensibilisés** à l’identitovigilance via des **fiches ou le livret d’accueil** par exemple. 

 

## Quels sont les documents pris en compte ?

 

### L’identification primaire

 

**L'identification primaire** englobe toutes les **démarches** liées à la **gestion de l'identité numérique d'un usager**. Cela comprend les **actions de recherche**, de création, de mise à jour, ainsi que l'attribution d'un statut garantissant la **fiabilité** de l'identité enregistrée. 

 

Avant tout, pour **éviter les doublons** et la perte de certaines données de santé, il est indispensable de vérifier que le patient ne dispose pas déjà d’une identité numérique. Pour cela, il faut **utiliser la date de naissance** du patient et/ou utiliser **les trois premières lettres** de son prénom si la liste des résultats est trop longue. 

 

Lorsqu’un patient **n’a jamais été enregistré** dans le système d’information de l’établissement de santé ou du professionnel qui le reçoit, une **identité numérique** doit être créée pour lui. L’identité numérique comprend les **traits stricts** du patient, aussi appelé **INS**, et les **traits complémentaires**.

 

- **Les traits stricts (INS)**

**Depuis le 1er janvier 2021**, chaque personne dispose d’une **Identité Nationale de Santé (INS)** qui est **unique** et qui est utilisée par les professionnels de santé pour identifier les patients. Cette identification unique permet d’éviter toute confusion avec un autre patient. L’INS se compose :  

- **5 traits d’identité** : nom de naissance ; prénom(s) ; date de naissance ; sexe ; lieu de naissance

- **Matricule** : dans la majorité des cas, il s’agit du numéro de sécurité sociale

Lors de l’enregistrement du patient au sein de l’établissements de santé, celui-ci doit **prouver** son identité. Seuls certains documents sont considérés à **haut niveau de confiance** :  

- La Carte Nationale d’Identité (CNI) ;
- Le passeport ;
- Le titre de séjour ;
- L’acte de naissance ou le livret de famille pour les mineurs.

Les autres documents tels que le **permis de conduire** ou la **carte vitale** par exemple, ne sont pas suffisants à eux seuls pour valider les traits d’identité et donc de permettre l’utilisation du matricule INS. Si ces pièces d’identité valides ne sont pas présentées, l'identité ne sera pas **“certifiée”** mais seulement **“provisoire”**.  

 

- **Les traits complémentaires**

Ce sont les **informations utiles** à **l’identification du patient** à savoir son adresse, son numéro de téléphone, le nom de son médecin traitant, les personnes à prévenir ... 

### L’identification secondaire

 

L’identification secondaire est une **vérification complémentaire** qui consiste à effectuer un **contrôle** systématique de l'identité du patient et/ou de son dossier afin de garantir que l'acte est bien destiné à la **bonne personne** et que le **dossier utilisé** correspond effectivement à celui du patient. Pour ce faire, plusieurs méthodes peuvent être utilisées : 

- Le bracelet d’identification ;
- Inviter le patient à décliner son identité ;
- Vérifier que la photo du dossier correspond bien au patient ;
- Vérifier la cohérence de la prescription.

Cette identification secondaire permet de **prévenir les** [**événements indésirables**](https://www.blog-qhse.com/etablissements-de-sante-comment-bien-suivre-ses-evenements-indesirables) lors des soins ou des traitements, en assurant que la bonne intervention est réalisée pour [la bonne personne](https://www.blog-qhse.com/la-regle-des-5b-pilier-essentiel-pour-securiser-le-circuit-du-medicament). 

 

## Optimiser l’identitovigilance grâce à un outil numérique

 

Dans le cadre du **signalement des incidents**, les professionnels de santé peuvent s’aider d’outils digitaux pour faciliter la **saisie** des **événements indésirables** liés à la mauvaise identification des patients.  

 

Les **nouveaux risques** identifiés en lien avec **l’identitovigilance** peuvent également être implémentés de façon automatique dans la [**cartographie des risques**](https://www.blog-qhse.com/cartographie-des-risques) associée. Les pilotes concernés mettent en place les **actions associées**, qui seront suivies dans le [**plan d’action global**](https://www.blog-qhse.com/plan-daction-comment-etre-plus-efficace-dans-sa-gestion) de l’établissement.  

 

Une plateforme collaborative permet de diffuser l’ensemble des procédures et bonnes pratiques liées à l’identitovigilance dans la **Gestion Electronique Documentaire (GED)**, afin que chaque professionnel de santé puisse y avoir accès.  

 

L’intérêt d’un outil digital est de gérer les **tableaux de bord automatiques**, dans le but d’évaluer la performance du système. Les **principaux indicateurs** en lien avec l’identitovigilance y sont recensés : taux de doublons, taux de modifications d’identité, taux d’usurpations d'identité… 

 

Enfin, le [**suivi des formations**](https://www.blog-qhse.com/assurer-le-suivi-des-formations-et-des-habilitations-de-professionnels-de-sante) des professionnels sur l’identitovigilance se fait directement sur l’outil. Des **alertes** sont envoyées aux professionnels concernés lorsque les formations nécessitent **une mise à jour.** 

 

**L’identitovigilance constitue un élément clé pour garantir la sécurité et la qualité des soins dans les établissements de santé. En prévenant les erreurs d’identification, elle protège les patients des risques médicaux, éthiques et juridiques. Son efficacité repose sur la formation des professionnels, la participation active des patients, et l’utilisation d’outils numériques performants. Ainsi, elle incarne une démarche essentielle pour améliorer en permanence le parcours de soin et la gestion des risques associés.** 

 

### Optimiser l’identitovigilance avec BlueKanGo

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